Offene Fragen zur extrakorporalen Kreislaufunterstützung 2024

Die extrakorporale Kreislaufunterstützung, sowohl im kardiogenen Schock als auch unter Reanimation, stellt uns noch vor viele offene Fragen. Die Ein- und Ausschlusskriterien für eine so ressourcenintensive Behandlung müssen präzisiert werden. Mit diesen Kriterien hängen unmittelbar Art und Ort der Therapie zusammen. Macht ein Programm der extrakorporalen Reanimation Sinn, wenn aufgrund der örtlichen Gegebenheiten Low-flow-Zeiten von unter 60 min niemals erreicht werden können? Wie erfolgt die optimale weitere Therapie? Muss der linke Ventrikel regelmäßig entlastet werden? Einem Teil dieser Fragen werden wir in weiteren großen multizentrischen, randomisierten Studien und Registern näherkommen. Bis dahin bleibt uns der überlegte Einsatz dieser Therapie.