多维牵引法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨多维牵引法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法:将106 例LDH患者随机分为多维牵引组和平行牵引组,每组53 例.多维牵引组采用多维度腰椎牵引方案治疗,平行牵引组采用传统腰椎牵引方案治疗;均每日牵引1 次,每次20 min,每周3 次,共治疗2 周.记录并比较2 组患者治疗前、治疗结束后的腰腿部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰痛疾患疗效评分及 Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).结果:试验过程中2 组分别有5 例患者退出试验.①腰腿部疼痛VAS评分.治疗结束后,2 组患者腰腿部疼痛VAS评分均低于治疗前[(6.917±0.964)分,(2.875±0.703)分,t =21.210,P =0.000;(7.021±0.978)分,(3.063±0.727)分,t =21.868,P =0.000],多维牵引组患者腰腿部疼痛VAS评分低于平行牵引组(t =1.285,P =0.002).②JOA腰痛疾患疗效评分.治疗结束后,2 组患者JOA腰痛疾患疗效评分均高于治疗前[(13.187±2.340)分,(25.729±1.783)分,t =-30.090,P =0.000;(11.166±2.086)分,(22.271±3.051)分,t =-20.648,P =0.000],多维牵引组患者JOA腰痛疾患疗效评分高于平行牵引组(t =-6.507,P =0.000).③ODI.治疗结束后,2 组患者ODI均低于治疗前[(35.458±3.268)%,(10.167±2.793)%,t =39.694,P =0.000;(37.000±5.300)%,(13.500±2.658)%,t =29.621,P =0.000],多维牵引组患者ODI低于平行牵引组(t =5.990,P =0.001).结论:相较于平行牵引法,多维牵引法治疗LDH,能更好地缓解腰腿部疼痛和改善腰椎功能.