S3-Leitlinie Depressive Störungen im Kindes- und Jugendalter: Wo geht es hin?

Zusammenfassung Im Juli 2013 wurde die erste deutschsprachige Leitlinie zur Behandlung depressiver Störungen bei Kindern und Jugendlichen veröffentlicht. Aktuell befindet sich die Leitlinie in einem Revisionsprozess, in welchem die Empfehlungen erneut betrachtet und aktualisiert werden. In diesem Bericht sollen ein Überblick über den aktuellen Stand sowie ein Ausblick auf die zukünftige Entwicklung der Revision gegeben werden. Innerhalb des Revisionsprozesses wurden die Schlüsselfragen der Erstfassung durch neue Schlüsselfragen erweitert, welche unter anderem den Bereich der ergänzenden Therapien, also Therapien, die zusätzlich zur üblichen Behandlung eingesetzt werden können, sowie den Übergangsbereich vom Jugend- ins Erwachsenenalter abdecken. Zu allen Schlüsselfragen wurden aktualisierende systematische Literaturrecherchen durchgeführt, wobei sowohl randomisierte kontrollierte Studien als auch systematische Übersichtsarbeiten und nicht-kontrollierte Interventionsstudien berücksichtigt wurden. Die Studien wurden daraufhin auf Anwendbarkeit und mögliche Biasrisiken geprüft, sodass Evidenzgrade vergeben werden konnten, welche die Qualität und Relevanz der verfügbaren Evidenz widerspiegeln. In diesem Bericht wird ein kurzer Überblick über die wichtigsten Erkenntnisse, die aus der neuen Evidenzlage geschlossen werden können, gegeben. Während sich im Bereich Psychotherapie keine wesentlichen neuen Erkenntnisse ergaben, hat sich die Evidenzlage zu einigen Antidepressiva geändert. Im Bereich der ergänzenden Therapien wurde vor allem neue Evidenz zu sportlicher Aktivität gefunden. Allgemein ist mit Änderungen an den Empfehlungen zu Erst- und Alternativbehandlungen zu rechnen. Ein Abschluss des Revisionsprozesses und die Veröffentlichung der revidierten Leitlinie sind bis Ende 2023 geplant.