南方某区艾滋病死亡危险因素及相关影响因素分析

目的 分析2018-2022年南方某区(南区)HIV/AIDS病例流行危险因素及其受到相关因素的影响.方法 从中国疾病预防控制信息系统(CISDCP)获得南区HIV/AIDS数据和人口学数据,用WPS处理HIV/AIDS病例相关等资料;采用SPSS24.0进行统计学分析,方法包括相关性分析、x2检验、One-Way ANOVA方差检验和Cox回归等.结果 南区2018-2021年AIDS病例合计17 535例,其中病死4 002例;具体特征如下:①2020年AIDS病例较2018年下降(11.83％↓)但病死数上升(8.66％↑);②2020年前后相比,近2年较前2年的从发病到确诊AIDS间隔天数(Day)具有显著性缩短(Fwelch=182.4,P＜0.01);③传播途径中注射毒品、毒品+性途径和母婴传播途径分别下降35.93％、18.18％和18.18％,传播途径之间差异具有统计学意义(x2=19.2,P=0.002);接触史中MSM上升3.65％、注射毒品下降41.73％,差异有统计学意义(P＜0.001);④Cox回归死亡多因素分析结果显示,AIDS患者≥60岁人群(HR=7.280/7.390)、学历高(HR=0.356～0.444)分别是提高和降低死亡风险因素;⑤2020年后,高中或中专学历患者相对死亡风险增加[0.820(0.586～1.148)]和性接触+注射毒品患者相对死亡风险下降(HR4.123→2.345).结论 值得关注南区2020-2021年AIDS发病数降低但病死数上升,注射毒品传播下降(41.73％↓)和男男性接触史上升(3.65％↑);同时,患者≥60岁者死亡风险上升,学历高者死亡风险下降;各种因素导致AIDS病例死亡风险改变有待于进一步观察.