MCP-1介导单核细胞浸润在泡型包虫病肝纤维化中的作用

目的 探讨肝泡型包虫病患者肝组织中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达水平与单核细胞来源巨噬细胞浸润程度、炎症及纤维化的相关性.方法 采用苏木素-伊红(H&E)染色和Masson染色评估病理炎症改变和纤维化程度,采用免疫组织化学方法检测肝组织中CD68+巨噬细胞和MAC387+单核细胞来源的巨噬细胞浸润情况及MCP-1表达情况,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肝脏组织中MCP-1的基因表达,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血中MCP-1水平,并分析MCP-1与MAC387+单核细胞来源巨噬细胞浸润的相关性,以及与肝组织炎症和纤维化的关系.结果 H&E染色显示,与灶旁肝脏组织相比近端病灶组织肝小叶结构被破坏,病变周围可见炎症细胞浸润.Masson染色显示近端病灶组织门静脉区域纤维结缔组织增生,肝小叶纤维化,而灶旁肝脏组织未见明显病理改变.免疫组织化学检测显示,与灶旁肝脏组织相比近端病灶组织中CD68+巨噬细胞和MAC387+单核细胞来源的巨噬细胞均显著增加(均P＜0.01),灶旁肝脏组织中MCP-1表达较少,而近端病灶组织MCP-1高表达(P＜0.01).相关性分析显示,肝脏组织中MCP-1的表达与MAC387+单核细胞来源的巨噬细胞表达水平呈显著正相关(R=0.814,P＜0.01),与肝脏炎症的严重程度呈正相关(R=0.813,P＜0.01),与纤维化评分呈正相关(R=0.719,P＜0.01).qRT-PCR检测显示,近端病灶组织中MCP-1mRNA表达水平显著高于灶旁肝脏组织(P＜0.05).ELISA检测显示,与健康体检者相比肝泡型包虫病患者外周血中MCP-1水平显著升高(P＜0.01).结论 MCP-1与肝泡型包虫病导致的肝脏炎症和纤维化程度呈正相关,与MAC387+单核细胞来源的巨噬细胞数量呈正相关,提示MCP-1可能介导肝组织中单核细胞的浸润.因此推测MCP-1在肝泡型包虫病肝纤维化中具有重要作用.