单纯性肥胖症不同中医证型的临床特征分析

目的:分析不同中医证型的单纯性肥胖患者的临床特征.方法:收集上海中医药大学附属普陀医院就诊的单纯性肥胖症患者共178例,进行辨证分型,并采集患者的一般资料、症状表现及代谢指标,并进行统计分析.结果:单纯性肥胖患者的中医证型分布从高到低依次为:脾虚湿阻证>胃热湿阻证>阴虚内热证>肝郁气滞证>脾肾阳虚证;性别分布规律差异有统计学意义(P<0.05).其中肝郁气滞证中女性占比更高,胃热湿阻证中男性占比更高;吸烟史、饮酒史、饮含糖饮料习惯史差异有统计学意义(P<0.05);体脂率差异有统计学意义(P<0.05);高血压病史、糖尿病病史、高血脂病史、冠心病病史、脂肪肝病史及空腹血糖、糖化血红蛋白、HOMAβ指数、HOMA IR指数、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等代谢指标在各证型之间的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:脾虚湿阻证为单纯性肥胖症发病的主要证型,且该证型患者的体脂率最高;女性的发病率高于男性,其中肝郁气滞证是女性的高发证型,胃热湿阻证是男性的高发证型;有吸烟饮酒史者更易发展为胃热湿阻型的肥胖,而喜饮含糖饮料者则更易发展为脾虚湿阻型肥胖.