上海市社区老年居民主要慢性病共病流行情况

目的 分析上海市≥60岁社区居民常见慢性病共病流行情况和模式,为制定防治策略提供依据.方法 利用2017年上海市慢性病及其危险因素监测中12 507名≥60岁调查对象数据,基于多阶段复杂抽样加权,计算超重肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、慢阻肺、慢性肾脏疾病和慢性消化系统疾病等7种慢性病患病率和共病患病率,采用关联规则分析7种慢性病的共病模式及关联强度.结果 94.37％的老年居民至少患有纳入7种慢性病中的1种,高血压患病率最高,为58.75％(95％CI:55.96％～61.49％),其次为超重肥胖50.01％(95％CI:47.65％～52.37％).共病(患慢性病种数≥2种)患病率为65.91％(95％CI:63.17％～68.54％),75～79岁组共病患病率最高,不同年龄组共病患病率差异有统计学意义(x2=7.75,P＜0.05).关联规则分析显示,总体指向高血压的关联规则最多,｛糖尿病｝→｛高血压}为首位强关联规则,其次为｛血脂异常｝→{高血压｝和｛慢性消化系统疾病}→｛超重肥胖｝.随着年龄增长,产生的符合条件的强关联规则越多,共病模式也越多.75～79岁组产生1条常见三元共病模式,为糖尿病+超重肥胖+高血压.≥80岁组产生2条常见三元共病模式,为血脂异常+超重肥胖+高血压和慢性消化系统疾病+高血压+超重肥胖.结论 上海市老年人慢性病共病患病率较高,常见慢性病共病情况普遍,慢性病间关联复杂,需重视社区老年居民慢性病多病共存管理,满足老年人群公共卫生需求.