2017-2022年中国HIV感染者高危性行为发生率的Meta分析

目的 对中国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的高危性行为发生率进行系统评价,为减少HIV传播和促进该人群健康,制定针对性干预对策提供参考.方法 以艾滋病、高危性行为、HIV、unsafe sex等为主要检索词,在中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、CINAHL共8个数据库进行检索,并追溯纳入文献的参考文献,发表时间限定为2017年1月1日—2022年3月31日.计算各类高危性行为的合并发生率及95％置信区间,对无保护性行为进行亚组分析,采用x2检验推断组间差异.结果 共纳入22篇中文文献,8篇英文文献,总样本量19 764例,覆盖全国17个省(市、自治区).Meta分析结果显示,中国HIV感染者各类高危性行为的发生率及95％置信区间为:无保护性行为39.7％(33.8％～45.5％)、多性伴 43.3％(24.4％～62.2％)、临时性行为 27.2％(15.3％～39.1％)、商业性行为 14.7％(9.1％～20.2％).基于数据对该人群无保护性行为进行亚组分析,发现不同性别、年龄、学历、婚姻状况、性行为类型、地区、调查时间,是否进行抗病毒治疗,固定性伴是否感染,各组HIV感染者无保护性行为发生率比较,差异均存在统计学意义(均P＜0.05).结论 中国HIV感染者高危性行为发生率较高,需对包括中老年、未接受抗病毒治疗等无保护性行为发生率较高的感染者进行重点干预,同时探索地域差异的原因,以便制定更具针对性的预防策略.