父母介导的干预在孤独症谱系障碍治疗中应用效果的Meta分析

目的 评价父母介导的干预对孤独症谱系障碍(ASD)儿童症状改善的有效性,为ASD儿童的治疗、干预提供理论依据.方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、知网、万方、维普以及Sinomed共8个数据库中关于父母介导的干预对ASD儿童影响的随机对照试验.检索时间为从建库到2022年9月,采用RevMan 5.3软件进行统计分析和其中的Cochrane协作工具进行文献的质量评价.结果 纳入了 19篇随机对照试验(RCTs)研究,共纳入1 299名ASD儿童,Meta分析结果显示,父母介导的干预在患儿的社交(SMD=0.34,95％CI:0.16～0.52,P＜0.05)、适应性行为(MD=5.48,95％CI:2.44～8.52,P＜0.001)、共同关注(SMD=0.31,95％CI:0.05～0.56,P＜0.05)以及 ASD 的严重程度(SMD=-0.93,95％CI:-1.10～-0.77,P＜0.001)等方面都有改善,但是表达性语言、接受性语言方面以及在刻板行为方面的改善差异无统计学意义(P＞0.05);对父母来说,其压力(SMD=-0.30,95％CI:-0.54～-0.07,P=0.01)也有所减轻.结论 父母介导的干预对ASD儿童症状改善及减少父母压力都有有益的影响,但是还需要高质量的研究进一步验证.