"通督调神"法预针刺对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马组织血管新生的影响

目的:观察"通督调神"法预针刺对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆功能、海马组织微血管新生情况以及血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)蛋白表达的影响,探讨"通督调神"针刺法预防和治疗VD的作用机制.方法:48只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和针刺组各12只,每组再分7 d、14 d两个亚组各6只.针刺组在模型制备前采用"通督调神"针刺法连续干预7 d,西药组在模型制备前予盐酸氟桂利嗪混悬液腹腔注射给药连续7 d,7 d后模型组、针刺组和西药组采用双侧颈总动脉永久性结扎法复制大鼠VD模型.造模1周后对7 d组大鼠采用HE染色观察海马组织病理形态,免疫荧光单染法检测CD34、CD105阳性表达量,Western blot法检测大鼠海马组织VEGF/Ang-2蛋白表达.造模2周后对14 d组大鼠除上述检测外再行Morris水迷宫实验观察其学习记忆能力.结果:与正常组比较,模型组平均逃避潜伏期延长,平台区域总路程缩短,差异具有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,西药组、针刺组平均逃避潜伏期明显缩短,平台区域总路程明显延长,差异具有统计学意义(P＜0.01);与西药组比较,针刺组平均逃避潜伏期明显缩短,平台区域总路程延长,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).HE染色显示干预后针刺组和西药组大鼠海马神经元细胞较模型组有所改善,细胞排列较为整齐,疏松情况减轻,胞核形态基本正常,仅少量坏死神经元.与14 d各组比较,7 d组细胞数目更密集,排列更整齐,结构更清晰.与正常组比较,模型组CD34、CD105阳性表达升高,差异具有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,西药组、针刺组CD34、CD105阳性表达明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01);与西药组比较,针刺组CD34、CD105阳性表达明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).与正常组比较,7 d模型组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.01),14d模型组大鼠Ang-2蛋白表达增加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,7 d针刺组、7 d西药组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.01),而14 d仅针刺组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),14 d西药组差异无统计学意义(P＞0.05);与西药组比较,7 d针刺组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.01),14 d针刺组大鼠海马组织VEGF、Ang-2蛋白表达增多明显,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:"通督调神"法预针刺可改善VD大鼠学习记忆能力,促进海马微血管新生,作用机制可能与VEGF、Ang-2蛋白表达的上调有关.