CD68和CD166在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的 研究结直肠癌(CRC)组织中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)标志物CD68和肿瘤干细胞(CSCs)标志物CD166表达变化,探讨其与CRC患者临床病理特征及预后的关系.方法 选取2014年1月至2019年10月CRC患者148例,取术中切除癌组织和配对的癌旁正常组织(距癌组织边缘>5 cm),应用免疫组化SABC法检测CD68+TAMs与CD166+CSCs的表达.比较癌组织与癌旁正常组织CD68+TAMs、CD166+CSCs阳性表达率;比较不同临床病理特征CRC患者癌组织CD68+TAMs、CD166+CSCs表达水平,Spearman相关法分析癌组织CD68+TAMs、CD166+CSCs表达的相关性;Kaplan-Meier法及Log-Rank检验比较CD68+TAMs与CD166+CSCs无高表达组、单一高表达组及均高表达组的5年生存率;多因素Cox回归分析CRC患者预后不良的影响因素.结果 CRC患者癌组织CD68+TAMs、CD166+CSCs阳性表达率均高于癌旁正常组织(P<0.05).CD68+TAMs、CD166+CSCs表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及分化程度密切相关,差异均有统计学意义(P<0.05),且二者的表达水平呈正相关(r=0.777,P<0.01).CD68+TAMs、CD166+CSCs无高表达组、单一高表达组、均高表达组的5年生存率依次降低,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、CD68+TAMs和CD166+CSCs联合分组与患者的总生存期有关(P<0.05),且淋巴结转移、TNM分期、CD68+TAMs和CD166+CSCs联合分组为影响患者总生存期的独立因素(P<0.05).结论 CD68+TAMs与CD166+CSCs在CRC的发生发展中可能起协同促进作用,联合检测二者可进一步提高对CRC患者预后的评估价值,并指导临床进行更为精准的治疗.