阿司匹林联合阿托伐他汀预防非体外循环下冠状动脉旁路移植术后新发房颤的临床研究

目的:探讨阿司匹林联合阿托伐他汀预防非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)术后新发房颤(POAF)的临床价值。方法:选取首都医科大学附属北京安贞医院2019年6月至2021年6月收治的208例冠状动脉旁路移植术患者，其中男168例，女40例；年龄40~72岁，平均(55.40±2.80)岁。随机数字表法分为对照组(104例，术前应用阿司匹林)和观察组(104例，术前联合应用阿司匹林和阿托伐他汀)。术后连续7天监测患者心电图，记录POAF发生情况，包括房颤(AF)持续时间、AF发生率及不良反应情况；观察并记录手术前、后左心房内径和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:两组均无不良反应发生。观察组AF发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组每次AF持续时间优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前，两组左心房内径和hs-CRP水平差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后，观察组左心房内径恢复至治疗前，组内比较差异无统计学意义( P>0.05)；对照组左心房内径高于治疗前，组内比较差异有统计学意义( P<0.05)；观察组hs-CRP水平低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:阿司匹林联合阿托伐他汀预防OPCABG术后POAF效果明显，无不良影响，术后POAF发生率降低，AF持续时间缩短，左心房内径得到有效控制，术后炎症反应减轻，值得临床推广应用。