刮痧联合药物治疗原发性帕金森病的短期临床疗效研究

背景 帕金森病（PD）作为常见的神经退行性疾病之一，因药物治疗不良反应明显，且长期使用疗效降低，使其成为全球医疗难题。刮痧是应用广泛的中医非药物疗法之一，在神经系统疾病治疗中具有独特优势。目前有关刮痧联合药物治疗原发性PD的研究尚少。目的 观察刮痧联合药物治疗原发性PD的短期临床疗效。方法 采用目的性抽样法，选取2021年3月至2021年9月在南京市中医院和江苏省人民医院PD门诊诊治的16例原发性PD患者为观察组，按照性别、年龄、病程及Hoehn-Yahr分期相匹配的原则，选择16例原发性PD患者作为对照组。观察组采用刮痧联合西药口服治疗，4周为1个疗程，3个疗程后停止刮痧，单纯西药继续治疗1个疗程，作为随访。对照组采用单纯西药口服治疗，4周为1个疗程，治疗4个疗程，最后1个疗程记为随访。治疗3个月和随访1个月，观察统一帕金森病评定量表第三部分（MDS-UPDRS Ⅲ）评分、非运动症状评分（NMSS）评分、临床疗效；治疗3个月观察血清白介素1β（IL-1β）、核转录因子κB（NF-κB）水平。结果 治疗3个月，两组患者MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分及血清IL-1β、NF-κB水平均低于组内治疗前（P<0.05）；随访1个月，两组患者MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分均低于组内治疗前（P<0.001）；随访1个月对照组患者MDS-UPDRS Ⅲ评分低于组内治疗3个月（P<0.001）；随访1个月观察患者NMSS评分高于组内治疗3个月（P=0.002）。观察组患者治疗3个月、随访1个月MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后IL-1β、NF-κB水平均低于对照组（P<0.05）。治疗3个月及随访1个月，观察组患者临床疗效均优于对照组（Z值分别为-3.651、-3.468，P<0.05）。结论 刮痧联合药物治疗早、中期原发性PD安全可行，能够改善PD患者的部分运动功能障碍，减轻非运动症状，可明显提高临床疗效，其远期疗效有待开展大样本、多中心的研究进一步探索。