微创椎间孔入路与常规椎间孔入路行腰椎融合术治疗双节段腰椎管狭窄症的疗效研究

目的:比较对双节段腰椎管狭窄症患者实施常规经椎间孔入路及微创经椎间孔入路腰椎融合术的临床疗效.方法:回顾性分析2006年1月—2021年1月海安市人民医院收治的双节段腰椎管狭窄症患者126例,将62例行常规经椎间孔入路腰椎融合术治疗患者纳入对照组,64例行微创经椎间孔入路腰椎融合术治疗患者纳入观察组.对比两组围术期相关指标、手术前后腰腿疼痛程度、腰椎功能、血清相关指标变化情况.结果:观察组各围术期指标均优于对照组(均P<0.05);两组术后腰痛、腿痛程度均呈显著减轻趋势,观察组术后3、6、12个月腰痛、腿痛的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组(均P<0.05);两组术后Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分均呈显著降低趋势,观察组术后3、6、12个月ODI评分均低于对照组(均P<0.05);观察组术后24 h的白细胞介素(inter-leukin,IL)-6、IL-10、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平均低于对照组(均P<0.05).结论:微创经椎间孔入路腰椎融合术治疗双节段腰椎管狭窄症患者创口小,术后恢复快,可显著改善腰椎功能,缓解腰腿疼痛及肌肉损伤,降低血清炎症因子水平,疗效优于常规经椎间孔入路.