中药注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎疗效的系统评价和Meta分析

目的 系统评价中药注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法 计算机检索PubMed、The Co-chrane Library、Web of Science、CBM、CNK1、WanFang、VIP数据库,搜集中药注射液辅助治疗与单纯西医治疗小儿病毒性心肌炎临床随机对照试验,搜索时限从2007年1月至2020年12月.研究的内容由2位评审员独立筛选是否合格,符合要求的研究提取资料并评价风险偏倚后,采用RevMan5.3软件进行分析.结果 共纳入16个研究.Meta分析结果显示,中药注射液辅助治疗组在临床疗效总有效率[OR=4.12,95％CI(2.91,5.83),P＜0.00001]、心电图改善总有效率[OR=3.66,95％CI(2.05,6.56),P＜0.0001]、CK[WMD=-90.78,95％CI(-120.26,-61.29),P＜0.00001]、CK-MB[WMD=-10.59,95％CI(-14.41,-6.76),P＜0.00001]、cTnⅠ[WMD=-0.1,95％CI(-0.14,-0.07),P＜0.00001]、LDH[WMD=-24.94,95％CI(-33.12,-16.77),P＜0.00001]、TNF-α[WMD=-8.22,95％CI(-11.62,-4.82),P＜0.00001]、IL-17[WMD=-15.22,95％CI(-23.59,-6.86),P＜0.001]方面均优于单纯西医治疗组.结论 中药注射液辅助治疗组较单纯西医治疗组更有优势.但由于此次纳入研究的质量偏低、数量偏少,导致风险偏倚的增加,因此上述结论仍需临床高质量、大样本、多中心RCT研究予以验证.