Terapia nutricional e a melhoria das alterações metabólicas em pacientes portadores do hiv

Do Micro ao Macro: Atuação dos profissionais de saúde à luz da genética e da genômica(2022)

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摘要
INTRODUÇÃO:O vírus da imunodeficiência humana (HIV) atinge o sistema imunológico, rompendo linfócitos, principalmente os T CD4 +, responsável por defender o organismo humano. O resultado positivo para a infecção do vírus causa ao portador a deterioração progressiva do sistema imune implicando na deficiência de diversos nutrientes, como o zinco, selênio, vitamina A, vitaminas do complexo B, além de alterações metabólicas. Para impedir a multiplicação do vírus e fortalecer o sistema imune é fundamental o tratamento farmacológico por meio de medicamentos antirretrovirais (um conjunto de três a quatros comprimidos), oferecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). OBJETIVOS: Esta revisão de literatura tem por objetivo avaliar a eficácia da terapia nutricional a fim de evitar a incidência das alterações metabólicas na progressão do HIV. MÉTODOS: Foram utilizados artigos dos últimos 10 anos da plataforma Scielo, Read QxMD e Google Acadêmico. RESULTADOS E DISCUSSÃO: As alterações metabólicas como diabetes mellitus, resistência periférica à insulina, hiperlipidemia, alterações na distribuição corpórea, hipertensão arterial, observadas em pacientes portadores do HIV, estão relacionadas ao sedentarismo, tabagismo, etilismo. Além disso, há indícios em pacientes com associação ao uso da terapia de HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy). Acredita-se que a mudança de hábitos alimentares e adesão à dieta associada a melhora do quadro clínico e prevenção dessas síndromes, altera positivamente o estado nutricional dos pacientes. A terapia nutricional visa a manutenção e recuperação do estado nutricional do paciente, contribuindo para sua sobrevida e mostrando-se importante ao retardar a presença de infecções recorrentes e a imunodepressão em portadores do HIV. É comum, em soropositivos, a perda de mais de 5% de massa celular corpórea em três meses, sendo indicada a terapia para minimizar a má absorção de nutrientes, auxiliando no controle de peso, mantendo o equilíbrio corporal e a qualidade de vida. As intervenções nutricionais em associação à prática de atividade física têm a capacidade de promover significativas alterações no ganho de peso e nas síndromes metabólicas, sob a terapia com HAART. CONCLUSÃO: Diante disso, torna-se claro a necessidade da atuação da terapia farmacológica em associação à nutricional, minimizando os possíveis efeitos colaterais do HAART e manutenção da saúde do paciente portador do HIV.
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