整体化盆底治疗记录单的设计与应用

盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction, PFD)是女性盆底支持组织因退行性减退、创伤等因素导致肌肉支持结构薄弱,从而发生的疾病[1].其中较为常见的症状为尿失禁、大便失禁和盆腔脏器脱垂等,多伴随强迫、抑郁及焦虑等负性心理和女性性生活质量下降[2].中国步入老龄化社会,PFD发病率逐年上升[3].国内外大量文献报道[4-8]盆底电刺激结合生物反馈治疗效果具有优势,并已成为轻、中度女性尿失禁治疗的首选方案.截至2019年底,中国3级盆底康复模式已全面覆盖大陆地区4个省/自治区/直辖市,盆底康复单位数量与日俱增,总数已达8000多家,每年服务近100万女性患者[9].由于来院盆底中心治疗患者病种繁杂,症状、治疗方案不同,因此动态评估具有重要意义.当前,如何改善PFD的治疗方法研究较多,但国内医疗机构缺乏整体化盆底治疗护理操作指南及参照标准,且健康教育的方案尚未统一.全程治疗离不开有效的记录,而采用何种记录方式,能够整体化体现盆底治疗全过程,同时避免医疗差错,值得深入探讨.广州市第一人民医院南沙医院通用的治疗记录单形式多样,繁简不尽相同,但在很多方面并不适用于盆底专科,无法体现专科内涵.本科于2020年2月设计了整体化盆底治疗记录单(以下简称盆底治疗单)应用于临床,为后续研究及临床健康宣教提供参考,获得了满意的效果,现报告如下.