不同针灸方法对KOA模型大鼠软骨损伤生物标志物MMP-1、MMP-3和TIMP-1的影响

目的:观察比较不同针灸方法对KOA模型大鼠MMP-1、MMP-3和TIMP-1的影响.方法:雄性SD大鼠50只,随机分为正常组(N)、模型组(M)、温针组(W)、电针组(D)和手针组(S)5组,每组10只.N组不作处理,其余4组采用单碘乙酸盐法(MIA)右膝关节注射造模,周期14 d,造模前后进行Lequesne MG评分检测.N、M组不作干预,其余3组对鹤顶、阳陵泉穴分别进行针刺、电针或温针干预.干预前后进行机械刺激回缩阈值检测,28 d后麻醉取材,取关节和关节软骨进行HE、免疫组化和Western blot检测.结果:Lequesne MG评分检测显示,造模前各组关节评分差异无统计学意义(P＞0.05),造模后除N组外,其余4组评分显著高于造模前,差异具有统计学意义(P＜0.05).机械刺激回缩阈值检测显示,干预前M、W、D和S组较N组均降低(P＜0.05),干预后D组较M组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).HE染色软骨形态显示N组结构完整,M组结构破坏严重,W、S和D组结构较完整.免疫组化检测关节软骨显示,MMP-1阳性表达M组较N组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),D、W和S组较M组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),D组较W组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);MMP-3阳性表达M组较N组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),D、W和S组较M组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),D组较S和W组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);T1MP-1阳性表达N、M、W和S组较D组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),S组较M组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).Western blot检测软骨显示,MMP-1蛋白表达M组较N组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),D、W和S组较M组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),W组较D组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);MMP-3蛋白表达M组较N组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),D、S组较M组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);T1MP-1蛋白表达D、S和W组较M组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电针、温针和手针3种方法可有效改善KOA模型大鼠关节软骨损伤,可能通过升高TIMP-1的表达从而降低MMP-1、MMP-3的表达,相比之下电针更有利于调节上升TIMP-1且抑制MMP-1、MMP-3的表达,手针次之,温针效果则略逊于前两者.