2002-2019年上海市静安区居民慢性阻塞性肺疾病疾病负担趋势分析

目的 分析2002-2019年上海市静安区居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的死亡率及伤残调整寿命年(DALY)的变化规律和趋势,为COPD的防控提供科学依据.方法 利用全球疾病负担(GBD)2019数据,采用Excel 2013和SPSS 19.0软件计算2002-2019年静安区居民的早死所致寿命损失年(YLL),伤残所致寿命损失年(YLD)和DALY,相关系数分析采用Pearson检验.利用Joinpoint回归分析法计算年度变化百分比(APC),并进行t检验.结果 2002年静安区居民总人群、男性及女性COPD死亡率分别为76.20/10万、96.93/10万和55.32/10万,2019年分别下降至56.03/10万、72.24/10万和40.49/10万,APC分别为-1.56％、-1.37％和-1.79％,趋势均有统计学意义(P＜0.01);2002年静安区居民总人群、男性及女性COPD的标化死亡率分别为47.68/10万、61.96/10万和34.34/10万,2019年分别下降至13.79/10万、18.25/10万和8.99/10万,APC分别为-6.35％、-6.92％和-6.26％,趋势均有统计学意义(P＜0.01).2002年静安区居民总人群、男性及女性COPD的YLL率分别为9.80‰、12.28‰和67.7‰,2019年分别下降至5.83‰、48.1‰和3.62‰,APC分别为-2.87％、-2.41％和-3.65％,趋势均有统计学意义(P＜0.01).2002年静安区居民总人群、男性及女性COPD的DALY率分别为 12.43‰、14.60‰和 10.52‰,2019 年分别下降至 8.69％c、98.9‰和 7.47％o,APC 分别为-1.76％、-1.94％和-1.47％,趋势均有统计学意义(P＜0.01).2002-2019年,总人群、男性和女性的YLD率的APC分别为1.15％、0.65％和1.31％,趋势均无统计学意义(P＞0.05).2002-2019年静安区居民COPD死亡率随年龄增长而快速上升,趋势有统计学意义(x2趋势=1 645.185,P＜0.01).2002-2019年静安区60岁及以上居民COPD的死亡率、YLL率、YLD率和DALY率均随时间呈下降趋势,趋势均有统计学意义(P＜0.05),60岁以下组均无统计学意义(P＞0.05).结论 静安区居民COPD疾病负担相对较重,静安区居民COPD的防控应重点关注男性、60岁及以上人群,同时需要积极探索COPD的慢病管理防控体系的建设.