盆腔淤血综合征的病因研究进展

盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome,PCS)是一种临床症状表现为超过半年以上无规律性的慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP),病理特点表现为盆腔静脉血流不畅、盆腔静脉充盈扩张的疾病.主要表现为CPP症状、乏力、痛经或不孕症等,也出现在无症状女性中[1],因其隐匿性,使其诊断成为一种挑战性工作.PCS的诊断需排除子宫内膜异位症、炎症性肠病、尿路疾病或盆腔炎.PCS在盆腔静脉功能不全时表现为慢性盆腔疼痛和骨盆静脉曲张疼痛,16％ ～31％的CPP是由PCS引起的[2].而骨盆疼痛综合征、女性精索静脉曲张、骨盆血管淤血、PCS、盆腔静脉功能不全等众多名称的更迭显示了对该疾病病理生理学的理解进展.尽管对该疾病的认识和接受程度不断提高,但因其发病原因不明,因此对其诊断仍不明确.总结盆腔解剖学特点、既往病史(如生育史)与疾病发生之间的关系、病理生理学(如血流动力学、血管结构等)改变、内分泌及精神等因素,寻找PCS的病因,才能更好地指导临床治疗.