太极拳锻炼对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响及机制探讨

目的:观察太极拳锻炼对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响，并探讨其治疗机制。方法:采用随机数字表法将85例乳腺癌术后患者分为对照组(38例)及太极拳组(47例)。2组患者术后均给予常规康复训练，太极拳组于手术10 d后辅以24式太极拳锻炼，每天早、晚各锻炼1次，每次约20 min。于术后10 d、40 d及100 d时采用Constant-Murley量表(CMS)对患者肩功能恢复情况进行评定；同时于上述时间点抽取患者晨起外周血，检测T细胞亚群CD4 ＋、CD8 ＋以及热休克蛋白-90α(HSP-90α)和血管内皮生长因子(VEGF)含量。 结果:术后40 d时2组患者CMS各项目评分均显著改善( P<0.05)，并且太极拳组CMS关节活动度及日常生活能力评分[分别为(24.79±4.11)分和(10.23±3.49)分]均显著优于对照组水平( P<0.05)，术后100 d时太极拳组CMS各项目评分均显著优于对照组水平( P<0.05)。术后100 d时太极拳组CD4 ＋、CD4 ＋/CD8 ＋和HSP-90α检测结果[分别为(36.18±7.15)%、(1.40±0.18)和(46.23±9.78)ng/ml]均显著优于对照组水平( P<0.05)。 结论:太极拳锻炼适用于乳腺癌术后患者上肢功能康复，其治疗机制可能与太极拳拳理以及太极拳圆弧形、螺旋形动作特点有关。