山东省男男性行为人群卫生服务利用现状及影响因素分析

目的 了解山东省男男性行为人群(MSM)卫生服务利用现状并探讨其影响因素,为后续艾滋病防治干预提供参考依据.方法 于2021年1月—6月在山东省烟台市、威海市、滨州市3个地区进行匿名调查,收集有效问卷1126份,并采用多元logistic回归模型探讨影响MSM接受预防艾滋病服务及艾滋病病毒(HIV)暴露后预防用药的因素.结果 1126名MSM中最近6个月发生性行为有使用安全套的有893人(79.31％),定期检测996人(88.45％);艾滋病信息知识主要来源于互联网的有943人(83.75％),交友软件931人(82.68％),咨询服务761人(67.58％);接受过预防艾滋病卫生服务的有995人(88.37％);接受过HIV暴露后预防用药的有461人(40.94％).单因素分析结果显示,山东省MSM接受预防艾滋病卫生服务在年龄、月收入、性取向、固定性伴侣、商业性行为、酒后性行为、近6个月发生性行为时的安全套使用及艾滋病防治素养上的差异具有统计学意义(P均<0.05);接受过HIV暴露后预防用药在年龄、配偶、户籍、文化程度、月收入、性取向、固定性伴侣、无商业性行为、酒后性行为、近6个月发生性行为时的安全套使用及艾滋病防治素养上的差异具有统计学意义(P均<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,无固定性伴侣、近6个月发生性行为时不使用安全套、不具备艾滋病防治素养的MSM接受预防艾滋病服务的可能性更小.无配偶、同性恋、有固定伴侣、无商业性行为、无酒后性行为、近6个月发生性行为时有使用安全套、具有艾滋病防治素养的MSM更愿意接受HIV暴露后预防用药.结论 山东省MSM接受过预防艾滋病卫生服务率较高,但接受过HIV暴露后预防用药的比例较低.应通过加强对HIV暴露后预防用药的宣传,降低相关药品价格,增加艾滋病预防药物售卖点等途径,通过线上线下相结合的方式提高卫生服务利用率,降低艾滋病传播风险.