肾脏类器官血管化的研究进展

Geriatrics Research(2022)

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摘要
随着人口的老龄化,慢性肾脏病患病率的不断增加对医疗保健系统造成日益严重的负担.肾脏类器官具有肾脏再生的巨大潜力,但缺乏血管化成为其投入应用的阻碍,目前主要采用体内移植或体外培养促进血管化.体内移植依靠宿主来源的血管进入类器官形成血管网络,尽管产生的血管尚不成熟,其仍是目前效果相对较好的血管化方案.体外培养方案则更为灵活:借助流体模拟肾脏发育的物理环境,从而促进类器官内部形成血管内皮网络;通过精确调整诱导过程的细胞信号通路,对肾单位进行节段化诱导,促使其向有利于产生血管的方向分化;引入生物材料如肾脏细胞外基质,利用其生化微环境促使血管内皮分化;3D打印技术通过直接构建血管实现高效"血管新生",虽然目前仅能进行简单构型的打印,无法进行大体积血管化肾脏类器官的构建,但已经显示出巨大的发展潜力.
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