基于纵向驰豫时间成像技术定量评估新生儿高胆红素血症脑损伤

目的 探讨纵向驰豫时间技术(T1 mapping)在定量评估新生儿高胆红素血症脑损伤中的可行性,观察各脑区T1值与胆红素值的相关性,为临床提供更加客观的量化参考依据.方法 收集我院2017年9月至2018年5月住院期间临床诊断为胆红素脑病的新生儿26例(脑病组),高胆红素血症新生儿40例(高胆组)及生理性黄疸新生儿27例(对照组).对其行常规MRI及T1 mapping成像序列扫描,并测量苍白球、壳核、尾状核头、背侧丘脑、内囊前肢及内囊后肢的T1值.采用方差分析比较三组间各脑区T1值的差异,采用直线相关分析法计算各脑区T1值与胆红素值的相关系数r.结果 苍白球和内囊后肢T1值在三组间有统计学差异(F=5.979,P=0.005)、(F=6.943,P=0.003);苍白球(r=-0.388,P=0.011)、壳核(r=-0.414,P=0.006)及内囊后肢(r=-0.352,P=0.022)T1值与胆红素水平呈负相关.结论 T1 mapping成像可用于对新生儿高胆红素血症的脑损伤评估;其中苍白球和内囊后肢受胆红素值影响较明显;苍白球、壳核及内囊后肢T1值随着胆红素值的增高而降低.