苏州地区乙型肝炎患者P区耐药突变与临床指标的相关性分析

目的:探究苏州地区乙型肝炎患者P区耐药突变情况,以及P区耐药与凝血功能、肝脏合成功能的相关性,分析其不同耐药突变对机体临床指标的影响.方法:选取苏州市第五人民医院2017年—2019年就诊的乙型肝炎患者410例中P区耐药突变检测资料;比较与分析其P区非突变组和突变组之间的凝血功能、肝脏合成功能指标的差异.结果:410例乙型肝炎患者中,P区耐药检测突变的有139例(占33.90％),其中耐药突变率较高的TOP 3位点分别是204M(ATG)占22.30％、180 L(CTG)+204 M(ATG)占22.30％、180 L(CTG)+ 202 S(AGT)+204M(ATG)占14.39％;同时,突变组凝血功能的APTT、PT、D-D水平明显高于非突变组(P＜0.05),肝脏合成功能的白蛋白水平显著低于非突变组(P＜0.05).结论:乙型肝炎P区耐药突变位点主要是204 M(ATG)、180 L(CTG)和181A(GCT),而且这三个耐药位点的突变往往还伴随着其他位点的突变;同时,乙型肝炎P区耐药突变对患者的凝血功能、肝脏合成功能均有着不同程度的影响.