安徽省成人骨骼肌量下降诊断切点的多中心研究

目的 多中心研究构建安徽省成人骨骼肌量下降的诊断切点.方法 首先验证生物电阻抗分析仪(bioelectrical impedance analyzer,BIA)和双能X射线吸收仪(dual energy X-ray absorptiometry,DEXA)在计算骨骼肌量上的一致性.在安徽省合肥市、蚌埠市、滁州市3家医院招募进行健康检查的7 371名成人使用BIA测量体成分,分析成人骨骼肌量变化规律并计算四肢骨骼肌质量指数(adult skeletal muscle mass and calculate skeletal muscle mass index,ASMI).以 18～＜40岁年轻成人的平均ASMI减2倍标准差,≥60岁老年人最小五分位数的ASMI,2种方法分性别构建安徽省成人骨骼肌量下降的诊断切点.结果 BIA和DEXA在计算骨骼肌量上一致性良好,安徽省男性和女性的ASMI均在40～＜50岁达到峰值,之后随增龄而逐渐下降.采用年轻成人骨骼肌量数据构建的诊断切点为男性ASMI＜6.6 kg/m2,女性ASMI＜5.0 kg/m2,使用此切点筛查肌量下降的检出率为1.22％;采用老年人骨骼肌量数据构建的诊断切点为男性ASMI＜6.5 kg/m2,女性ASMI＜5.4 kg/m2,使用此切点筛查肌量下降的检出率为2.66％.这2种方法构建的骨骼肌量下降诊断切点均低于中国肌少症专家共识(草案)的切点(肌量下降检出率为9.10％).结论 本研究构建的安徽省成人骨骼肌量下降诊断切点低于中国肌少症专家共识(草案)的切点,应基于安徽本地人群数据建立区域骨骼肌量下降诊断标准.