院内新型冠状病毒肺炎患者IgG滴度的动态变化:一项基于组的轨迹分析

目的 研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者住院期间定量检测的IgG滴度的动态变化轨迹,揭示感染病毒后机体的免疫过程.方法 回顾性分析2020年2月5日至4月15日在武汉市火神山医院和湖北省妇幼保健院光谷院区住院治疗的COVID-19患者的临床资料及不同时间点IgG滴度定量检测数据.应用基于组的轨迹模型从患者抗体的时间序列数据中进行亚组识别,然后对各轨迹组患者的临床特征及结局进行比较.结果 共734例符合筛选标准的患者被纳入研究.从其抗体数据中识别出3个轨迹组:组1(持续低抗体组,60例,占8.17％)、组2(中等抗体组,38例,占5.18％)和组3(高抗体组,636例,占86.65％).3组患者的住院天数和病毒清除时间差异有统计学意义(P均<0.001),组1的住院天数和病毒清除时间均最短;而全因死亡率和病情恶化率在3组间差异无统计学意义(P均>0.05).结论 具有不同IgG发展轨迹的COVID-19患者可能有不同的预后及免疫特征,抗体滴度持续较高的患者可能需要更多的医疗关注.