同伴教育干预对高血压管理效果的Meta分析

目的:评价同伴教育干预对高血压管理的效果.方法:检索中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library,搜索同伴教育干预对高血压管理效果的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.检索时限为建库至2021年8月22日.结果:纳入9篇文献,涉及1181例病人.Meta分析显示,同伴教育干预可改善病人收缩压[WMD=-10.15,95％CI(-10.94,-9.36),P<0.00001]、舒张压[WMD=-4.60,95％CI(-6.42,-2.79),P<0.00001]、总胆固醇[WMD=-1.20,95％CI(-2.31,-0.09),P=0.03]、自我管理能力[WMD=2.15,95％CI(1.59,2.70),P<0.00001],但对血清三酰甘油改善不明显[WMD=-1.01,95％CI(-2.11,0.09),P=0.07].亚组分析发现同伴教育干预可改善来自社区病人收缩压[WMD=-8.51,95％CI(-9.57,-7.45),P<0.00001]及来自医院病人收缩压[WMD=-18.14,95％CI(-20.36,-15.93),P<0.00001];可改善干预时间≥8个月病人的舒张压[WMD=-5.77,95％CI(-6.67,-4.87),P<0.00001].结论:现有研究证据表明,同伴教育干预对高血压管理有一定效果,但是受病人来源、干预时间影响,还需纳入更多高质量的研究分析.