天津市中医药卫生服务可及性及影响因素研究

目的 分析天津中医药卫生服务可及性现状及其影响因素,为提升可及性提供参考.方法 利用多阶段随机整群抽样方法,采用自制问卷,对天津市652名居民进行调查,使用x2检验、多因素logistic回归对信息和服务可及性进行影响因素分析.结果 地理可及性方面,距离＞3 km的人数占45.53％;距离＞20 min的人数占33.49％;信息可及性方面,从中医药相关信息和政策中受益较大的人群分别占53.93％和55.44％;logistic回归结果显示性别(OR = 1.461,95％CI = 1.003～2.131)、年龄(OR = 0.159,95％CI= 0.054～0.468)、较高月收入(OR = 2.440,95％CI= 1.521～3.916)及熟人从事相关行业(OR = 0.685,95％CI = 0.471～0.996)影响信息可及性;经济可及性方面,仅有10.05％的居民认为采用中医药治疗花费不合理;服务可及性方面,很少接受中医药诊疗方式的人群占58％;7.09％表示接受中医药服务的便利程度较低;logistic回归结果显示中等和较高月收入(OR= 2.284,95％CI = 1.525～3.426;OR = 3.207,95％CI = 2.074～4.961)与熟人从事相关行业(OR=0.572,95％CI = 0.403～0.813)对服务可及性有影响.结论 加强中医药服务供给能力;完善中医药相关知识和政策的推广宣传;探索中医药特色优势病种支付方式,优化医保政策,从而提升中医药服务的可及性.