Actualités toxicologiques sur la 3,4-méthylènedioxymétamphétamine

Resume La 3,4-methylenedioxymetamphetamine (MDMA) ou ecstasy est connue comme drogue recreative illegale et connait actuellement un regain d’interet dans les soirees festives aupres des jeunes. Elle est consommee pour ses effets empathogenes et entactogenes et les nouvelles tendances de consommations dans ce type de soirees l’associent frequemment au GHB et a l’alcool. Des comprimes tres colores et de formes variees sont retrouves sur les marches pour etre les plus attractifs possible. Et ces dernieres annees, on observe une nette augmentation de leurs teneurs en MDMA. Le depistage rapide de la MDMA par methodes immunochimiques peut etre realise sur des automates de laboratoire ou sur des tests rapides sur les urines ou plus recemment sur des prelevements salivaires. Une methode de confirmation en chromatographie couplee a de la spectrometrie de masse permet d’identifier de facon specifique la MDMA parmi les differentes et nombreuses structures amphetaminiques. Ces recherches et/ou dosages peuvent etre realisees sur de nombreuses matrices biologiques (sang, urine, salive, cheveux etc.) dans des contextes cliniques ou en medico-legal. Les tableaux d’intoxications fatales ou non fatales avec atteinte hepatique sont rapportes dans la litterature avec des concentrations tres variables observees.