Le fardeau de la COVID-19 chez les personnes vivant avec le VIH après la première vague de la pandémie

Introduction Un nouveau coronavirus, le SARS-CoV-2 est apparu a Wuhan en Chine fin decembre 2019. Il est responsable d’infections respiratoires, pouvant mener a un syndrome de detresse respiratoire aigu (SDRA) et au deces. Ce virus s’est rapidement repandu dans le monde. En France, les premiers cas ont ete diagnostiques fin janvier 2020. Un confinement national a ete mis en place de mars a avril 2020 pour tenter de contenir l’epidemie. L’objectif de notre etude etait de determiner le poids de la COVID-19 chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) apres la premiere vague de la pandemie. Materiels et methodes Nous avons realise une enquete epidemiologique du 1er avril au 1er aout 2020 dans un centre de reference pour la prise en charge des PVVIH. Lors de leur premiere visite de suivi apres la levee du confinement, les PVVIH ont rempli un questionnaire sur les facteurs d’exposition et les symptomes compatibles avec la COVID-19. Une serologie SRAS-CoV-2 etait prelevee lors de la consultation. La prevalence, l’incidence et les facteurs de risque de la COVID-19 chez les PVVIH ont ete determines. Resultats Six cent PVVIH ont ete inclus. Une infection a SARS-CoV-2 etait confirmee chez 16 d’entre eux. Les symptomes compatibles avec la COVID-19 etaient frequents chez les PVVIH en presence ou non d’une infection confirmee a SARS-CoV-2 (67 % vs 32 %, p = 0,02). Parmi les PVVIH ayant presente une infection a SARS-CoV-2 confirmee, une (6 %) a ete hospitalisee, 5 (31 %) sont restees asymptomatiques. Il n’y avait pas de difference concernant l’âge, le sexe, les comorbidites associes, et les variables liees a l’infection par le VIH entre les PVVIH ayant ou non contracte la COVID-19. Seul un contact rapproche avec une personne infectee par le SARS-CoV-2 etait associe a l’acquisition de la COVID-19 (40 % vs 13 %, p = 0,01). La prevalence de la COVID-19 chez les PVVIH etait de 2,5 %, la moitie de celle observee dans la population generale apres la premiere vague de la pandemie en France. L’incidence etait estimee a 0,16 pour 100 patients/semaine. Conclusion La prevalence de la COVID-19 chez les PVVIH etait 2 fois moindre que celle observee dans la population generale. Seul un contact rapproche avec une personne infectee par le SARS-CoV-2 etait associe a l’acquisition de la COVID-19. La proportion d’infections a SARS-CoV-2 asymptomatiques etait elevee chez les PVVIH.