Cocaïne non basée fumée : de la poudre aux yeux ?

Introduction La cocaine est le stupefiant stimulant le plus utilise en France. Les dispositifs de combustion amenant la cocaine a 5 fois sa temperature d’ebullition, son usage fume necessite une basification avant combustion. Cependant, on retrouve dans la pratique clinique des cas de consommation de cocaine non basee fumee (CBNF) en depit de la thermolabilite de la cocaine. Methode Nous proposons des hypotheses explicatives des effets de la consommation de CNBF a partir d’un cas rapporte au CEIP-A de Nantes et d’une revue de la litterature scientifique et des sites des usagers de drogues. Resultat Une notification du CEIP-A de Nantes rapporte l’usage de CNBF dans une cigarette a visee entactogene. Aucune publication sur le sujet n’a ete retrouvee dans la litterature scientifique. Les temoignages d’usagers rapportent un usage de CBNF regulier chez certains consommateurs a la recherche d’effets psychoactifs variables mais aussi d’un plaisir gustatif et olfactif. Sur le plan pharmacologique, la presence de faibles effets psychoactifs pourrait etre expliquee par une combustion incomplete de la cocaine ou alors etre due a l’effet de produits de coupe thermoresistants. De plus, un effet placebo peut egalement etre present, notamment chez les usagers peu experimentes. L’odeur et le gout specifique de ce mode d’usage pourrait etre lie a la combustion de la cocaine. Conclusion La consommation de CBNF semble etre un mode d’usage rare mais recurrent chez certains utilisateurs. Plusieurs hypotheses peuvent en expliquer les effets psychoactifs sans pouvoir conclure devant l’absence de donnee dans la litterature scientifique.