陕西咸阳地区新型冠状病毒肺炎中医证候特征及其分析

目的:通过17例新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")确诊患者的临床资料,分析咸阳地区新冠肺炎患者的中医证候特征,为今后临床辨证治疗新冠肺炎提供依据.方法:分析2020年1月20日至2月10日我院收住确诊的17例新冠肺炎患者的一般情况、主要症状和舌脉在初期、中期、重症期和恢复期的特征.结果:1)本地区确诊的17例患者均为湿热疫毒所致;男性居多(10例),平均年龄(39.70±11.16)岁,发病到确诊时间平均为(4.4±3.6)d,有基础疾病者占23.5％(4/17),病发前2周有湖北地区旅居史者占82.4％(14/17),与确诊患者有密切接触史者占52.9％(9/17);呈家庭聚集性发病者占47.1％(8/17);普通型居多82.4％(14/17).2)首发发热者占76.5％(13/17);发热患者体温范围37.4～39.0℃,平均体温(38.01±0.44)℃;发热持续时间1～15天不等,平均(6.01±0.33)d.3)初期17例寒湿郁肺型排在前6位的症状是发热、咽干、咳嗽、倦怠乏力、咳痰、恶心呕吐;舌质多淡红56.3％(9/16)、苔多白腻81.3％(13/16);以濡脉为主68.8％(11/16);中期11例疫毒闭肺型排前6位症状是倦怠乏力、胸闷、咳痰、脘痞、气短及发热、喘息、纳差(后3个并列);舌质多红54.5％(6/11)、苔黄腻或黄燥63.6％(7/11);以滑数脉为主63.6％(7/11);重症期2例内闭外脱型均有神志异常、咳痰、气短、大便干症状;均表现为舌质紫暗、苔厚腻;脉浮大无根或滑数.恢复期共16例,其症状排前5位的是倦怠乏力、纳差、气短、大便异常和咽干;舌质淡62.5％(10/16)、苔白腻75.0％(12/16);脉细弱87.5％(14/16).结论:咸阳地区新冠肺炎病性属湿热疫毒;病位在上焦肺脏,可及中焦脾胃;临床分为寒湿郁肺、疫毒闭肺、内闭外脱和脾肺气弱4型进行辨证治疗.