Valvulopathies acquises à Bamako : A propos de 108 cas

Objectif : Le but de notre travail était de déterminer la prévalence hospitalière des valvulopathies acquises, d’en décrire les aspects cliniques, thérapeutiques et les principales étiologies dans le service de cardiologie du centre hospitalier universitaire du Point G. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive portant sur tous les patients vus en consultation externe ou admis en hospitalisation du 1er juin 2015 au 31 août 2016 pour valvulopathie acquise. Résultats : Sur 1306 patients vus dans le service durant la période d’étude, 108 l’étaient pour valvulopathies acquises soit une prévalence de 8,2%. L’âge moyen était de 48,43 ans avec une prédominance féminine . Dans les atteintes monovalvulaires, l’insuffisance mitrale était sévère chez 86,3 % des malades, le rétrécissement mitral était serré dans 75 % des cas, l’insuffisance aortique sévère chez 70 % et le rétrécissement aortique constamment serré. On notait une dysfonction systolique ventriculaire gauche dans 77,8% des cas, une hypertension pulmonaire dans 53,7%. Le rhumatisme articulaire aigu , la maladie dégénérative et l’ischémie constituaient les principales étiologies. L’indication chirurgicale était retenue chez 65,7% des malades mais 4,2% seulement étaient opérés. La mortalité dans l’échantillon était de 11,1%. Conclusion : Malgré l’indication opératoire élevée, l’accès à la chirurgie reste encore lointain, faute d’unité locale de chirurgie cardiaque.