2013—2019年太原市食源性疾病主动监测的病原学特征分析

目的 了解太原市食源性疾病的病原体分布情况及其流行趋势,提高食源性疾病发生的早期识别能力,为食源性疾病防控起到预警作用.方法 对太原市食源性疾病哨点医院所送检的符合病例定义的就诊患者的病例标本进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌4种致病菌和诺如病毒检测.结果 2254份肛拭子标本中检出致病菌阳性154份,检出率为6.83％;其中致泻性大肠埃希菌86株,沙门菌47株,志贺菌17株,副溶血性弧菌4株;对1627份粪便标本进行诺如病毒核酸检测,共236份阳性,检出率14.51％.在年龄分布上,12～29岁年龄段的青年为致病菌高发人群,<5岁的年龄段的儿童为诺如病毒高发人群;在时间分布上,夏季(6～9月份)为致病菌发病高峰,春秋冬季(2月和10、12月)为诺如病毒发病高峰;致病菌总检出率基本上呈现逐年下降的趋势,而诺如病毒每年检出率都保持居高不下.血清和基因分型上,沙门菌以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,志贺菌基本为宋内志贺菌和福氏志贺菌2a,致泻大肠埃希菌以肠黏附性大肠埃希菌(EAEC)最多,副溶血弧菌毒力基因均为tdh,诺如病毒分型以GⅡ型为主.结论 太原市食源性疾病病原体以诺如病毒和致泻大肠埃希菌为主,尤其诺如病毒检出率居高不下,需加强监测以降低其引起食源性疾病的发生.