尿源性脓毒症休克的血流动力学特点及预后观察

目的 观察尿源性脓毒症休克的血流动力学特点及预后.方法 回顾性选取2018年6月-2020年6月广州市花都区人民医院收治的脓毒症休克患者50例,依据疾病类型分为尿源性组和其他各25例,统计分析两组患者的血流动力学参数、去甲肾上腺素总量、24 h所需液体正平衡量、急性肾功能损伤、心肌损伤发生情况、28 d病死情况、LVEF.结果 液体复苏后6h、12h尿源性组患者的CVP明显高于其他组,SVV明显低于其他组,差异均有统计学意义(P＜0.05).尿源性组患者的去甲肾上腺素总量明显多于其他组,24h所需液体正平衡量明显少于其他组,急性肾功能损伤、心肌损伤发生率、28 d病死率均明显高于其他组,差异均有统计学意义(P＜0.05).液体复苏后24h,尿源性组患者的LVEF明显低于其他组,其中液体复苏后12h和24 h死亡患者的LVEF均明显低于其他组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 严密监测尿源性脓毒症休克的血流动力学变化能够为提高液体复苏成功提供有效依据,从而改善患者预后,值得推广.