昼夜节律紊乱致缺血性心脏病与自主神经调节研究进展

心血管不良事件高居全世界死亡原因的首位,尤其是缺血性心脏病.在现代社会中,由于长期睡眠不足、社交时差、倒班工作以及就寝时间延迟而引起的昼夜节律紊乱已变得越来越普遍.倒班工作被WHO定义为一种昼夜节律的职业性干扰.研究证明,倒班工作导致缺血性心脏病和猝死发病率升高[1].此外,昼夜节律紊乱与肥胖、糖尿病等缺血性心脏病危险因素的代谢性疾病有关.自主神经系统(ANS)在昼夜节律中枢信号与外周信号协调中起着关键作用,同时还调节心血管系统的生理功能和疾病过程[2].昼夜节律紊乱情况下可观察到明显的交感神经激活[3].现对昼夜节律紊乱导致缺血性心脏病的现状及ANS相关机制进行阐述.