强直性脊柱炎发生葡萄膜炎相关危险因素分析

目的:探讨AS出现葡萄膜炎的相关危险因素。方法:纳入2018年1月至12月在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科就诊并明确诊断AS患者206例。依据是否存在葡萄膜炎将AS患者分别纳入有葡萄膜炎组和无葡萄膜炎组。采用独立样本 t检验、Wilcoxon秩和检验、 χ2检验及二元Logistic回归等对患者基本临床资料、实验室指标、影像学资料进行回顾性分析。 结果:有葡萄膜炎组37例，无葡萄膜炎组169例；与无葡萄膜炎组相比，有葡萄膜炎组患者年龄更大[（40±11）岁和（36±11）岁， t=-2.06， P<0.05]，病程更长[（10（5，16）年和5（2，10）年， Z=-3.16， P<0.01]，外周关节炎[51.4%（19/37）和32.5%（55/169）， χ2=4.66， P<0.05）]及外周附着点炎更常见[40.5%（15/37）和11.8%（20/169）， χ2=17.34， P<0.01]，HLA-B27阳性率更高[100%（37/37）和85.8%（145/169）， χ2=5.95， P=0.01]。然而，在性别、民族、颈椎压痛、吸烟史、吸烟量、葡萄膜炎家族史、AS家族史、BMI方面2组间差异无统计学意义。血小板计数、CRP、ESR 2组间差异亦无统计学意义。通过二元Logistic回归分析得出，外周附着点炎[ OR值（95% CI）=4.289（1.832，10.040）， P<0.01]、病程[ OR值（95% CI）=1.072（1.014，1.134）， P<0.05]与AS相关葡萄膜炎独立相关。 结论:研究提示AS患者存在长病程、外周附着点炎时，其出现葡萄膜炎风险增加。