基于SEER数据库对HR+/HER2-/T1～2N0M0乳腺癌临床病理特征及预后分析

目的 比较年轻与非年轻HR+/HER2-/T1～2N0M0女性乳腺癌的临床病理特征、治疗及预后因素.方法 提取SEER数据库2010-2012年有完整随访资料的女性HR+/HER2-/T1～2N0M0乳腺癌的数据,将年龄＜40岁患者作为年轻组,≥40岁作为非年轻组,分析两组的临床病理特征及治疗方法差异,通过Kaplan-Meier法作两组生存预后分析,并采用单因素和多因素Cox回归模型分析相关预后因素.结果 本研究共纳入39 388例HR+/HER2-/T1～2N0M0女性乳腺癌患者,其中年轻组1 678例,非年轻组37 710例.年轻组与非年轻组比较,在种群、婚姻状况、病理类型、组织学分级、是否接受放疗、是否接受化疗、手术方式和T分期方面差异均有统计学意义,均P＜0.001;而在肿瘤的偏侧性差异无统计学意义,x2=1.128,P=0.288.Kaplan-Meier生存曲线提示,年轻组总体生存率与非年轻组差异无统计学意义(x2 =0.435,P=0.510),而年轻组特异性生存率较非年轻组差,x2=26.283,P＜0.001.多因素校正Cox回归分析结果显示,种群、婚姻状况、化疗、放疗、T分期、病理学分级和手术方式与乳腺癌肿瘤特异性死亡有关联,均P＜0.05.结论 年轻组HR+/HER2-/T1～2N0M0乳腺癌与非年轻组在临床病理学特征、治疗方式及肿瘤特异性生存预后方面具有一定差异,种群、婚姻状况、化疗、放疗、T分期、病理学分级及手术方式是HR+/HER2-/T1～2N0M0女性乳腺癌肿瘤特异性生存预后影响因素.