以硼替佐米为基础的化疗对MGRS的治疗效果

目的 评估以硼替佐米为基础的化疗对具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathy of renal significance,MGRS)的治疗效果.方法 选择2015年5月—2020年12月于徐州医科大学附属医院确诊为MGRS的患者,共37例.根据化疗方案是否含有硼替佐米,将患者分为硼替佐米组(n=18)和非硼替佐米组(n=19).比较2组患者治疗不同周期后的效果.结果 经6个周期治疗后,硼替佐米组的血肌酐及24 h尿蛋白水平低于非硼替佐米组,血清白蛋白高于非硼替佐米组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个周期及6个周期后,硼替佐米组蛋白尿缓解率显著高于非硼替佐米组(P<0.05).与治疗前相比,治疗后2组血清蛋白电泳和血清免疫固定电泳对单克隆免疫球蛋白(MIg)的检出结果、以及血清游离轻链、血总轻链及尿总轻链水平的差异存在统计学意义(P<0.05).结论 以硼替佐米为基础的化疗能降低MGRS患者的血肌酐水平及尿蛋白水平,同时降低患者MIg的产生.