外路微导管辅助的360度小梁切开术治疗青少年性开角型青光眼和原发性开角型青光眼的临床对照研究

目的 评估微导管辅助小梁切开术治疗青少年性开角型青光眼(JOAG)和原发性开角型青光眼(POAG)的临床效果和安全性.设计回顾性病例系列.研究对象2017年11月至2018年12月北京同仁医院接受微导管辅助的小梁切开术治疗的JOAG患者22例(26眼),平均年龄(25.2±4.5)岁;POAG患者11例(14眼),平均年龄(46.3±5.1)岁.方法 回顾患者的病历资料,记录眼压、抗青光眼药物使用数量、术中及术后并发症等.术后1、3、6、12个月随访.术后不使用降眼压药物眼压≤21 mmHg且眼压下降幅度≥20％为成功.主要指标眼压、抗青光眼药物使用数量、术中及术后并发症.结果 所有患者均完成了12个月的随访.JOAG组术前平均眼压(30.6±7.5)mmHg,平均应用(3.5±1.0)种药物;术后12个月平均眼压(15.8±3.3)mmHg,平均应用(0.5±1.0)种药物,眼压降幅为44.9％±18.0％.POAG组术前平均眼压(25.4±6.2)mmHg,平均应用(3.4±0.9)种药物;术后12个月平均眼压(15.9±3.2)mmHg,平均应用(0.3±0.6)种药物,眼压降幅为35.8％±15.6％.JOAG组、POAG手术成功率分别为76.0％、78.6％.两组降眼压幅度和成功率均无显著性统计学差异(P=0.122、0.855).均无严重手术并发症发生.结论 微导管辅助小梁切开术治疗JOAG和POAG均具有较好的短期降眼压效果及安全性.