额面部美容填充治疗致眼睑肉芽肿样肿物的临床特征分析

目的 探讨行额面部美容填充治疗后眼睑肉芽肿样肿物患者的临床特征.设计回顾性病例系列.研究对象2019-2020年北京同仁医院眼科门诊因面部填充治疗致眼睑肉芽肿样肿物患者16例22眼.方法 回顾患者的症状、体征、影像学检查以及病情转归.主要指标临床表现、眼眶及头颅CT、MRI表现以及治疗情况.结果 16例患者均为女性,平均年龄(36.43±5.65)岁.3例(18.7％)仅进行了面部玻尿酸或肉毒素填充注射;13例(81.3％)曾行面部自体脂肪填充治疗,其中1例同时行前额肉毒素注射,4例在面部自体脂肪填充治疗后曾行双眼重睑术.从手术到出现肿物的时间间隔6～72个月,平均(19.50±19.70)个月.6例(37.5％)表现双侧眼睑肿物,10例(62.5％)为单侧眼睑肿物.2例(12.5％)眼睑肿胀;13例(81.2％)肿物位于上睑,2例(12.5％)位于下睑,1例(6.3％)上下睑均出现.所有患者均在无意间发现眼睑多发皮下肿物,有一定活动性、界清、质硬、局部无红肿和压痛.MRI显示,12例(75.0％)14眼肿物在T1WI表现为长或等信号,12例(75.0％)17眼肿物在T2WI上表现为长信号;增强后不均匀强化.16例均保守观察,随访半年肿物大小无明显变化.结论 面部美容填充治疗可导致眼睑肉芽肿样肿物,其特征为眼睑皮下一个或多个无痛性、界清的肿物.结合患者的面部填充治疗史、临床表现和影像学特征可确定诊断.