某医院首次住院肝穿刺患者病种等变化情况分析

目的:分析某医院首次住院肝穿刺患者性别、年龄、肝病种类以及病毒性肝病构成等变化情况.方法:选择北京某三甲医院2006-2017年首次住院行肝穿刺27 825例,按照国际疾病分类(1CD-10)编码原则从病案首页数据库提取患者性别、年龄、出院第一诊断、疾病种类等基本资料,对12年间首次住院肝穿刺患者总例数、性别、年龄,以及疾病种类、病毒性肝病构成等变化情况进行汇总分析.结果:(1)2006-2017年首次住院肝穿刺27 825例中,以2012年总例数为最多,共计3413例;2006年为最少,共计1001例.2006-2012年肝穿刺总例数呈逐年非常上升趋势,2012年以后肝穿刺总例数有所减少.12年间,每年首次住院肝穿刺患者中男性均多于女性,男性占比为60.4％～72.8％;但男性占比逐渐下降,而女性占比则逐渐上升,男性占比与女性占比比较,差异非常显著(P＜0.01).2006-2017年,首次住院肝穿刺男性患者和女性患者的年龄均呈逐年非常显著上升趋势(P＜0.01);以每10岁年龄段进行分层,11～40岁年龄段患者比例总体呈下降趋势,41岁以上年龄段患者比例总体呈增高趋势(P＜0.01).(2)12年间,每年病毒性肝病占比均最高,但总体呈下降趋势,从2006年的65.2％下降至2017年的40.7％;药物或毒物性肝病、其他肝病以及病因不明的肝病占比总体呈上升趋势.(3)12年间,每年首次住院肝穿刺患者病毒性肝炎乙型占比最高,为67.8％～92.9％,其中以2012年占比为最低,2017年占比为最高;其次是丙型,占比为4.4％～27.3％,以2012年占比为最高,自2014年起病毒性肝炎丙型占比逐年下降,2017年这一占比降至最低.结论:某医院2006-2017年首次住院肝穿刺患者在性别、年龄、肝病种类以及病毒性肝病构成上,均呈现显著变化,应有针对性地制定肝病防控措施和选择适宜的治疗方案.