Berufsbezogene Problemlagen und erwünschte Unterstützungsangebote bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen

Die Rehabilitation(2021)

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摘要
Ziel der Studie Betroffene mit chronisch entzundlicher Darmerkrankung (CED) sind durch die spezifische Krankheitssymptomatik sowie psychosoziale Probleme oftmals in ihrer beruflichen Teilhabe und Arbeitsfahigkeit beeintrachtigt. Angezielt wurden eine multiperspektivische Exploration der berufsbezogenen Problemlagen von CED-Betroffenen sowie die Ableitung bedarfsgerechter Unterstutzungsangebote fur den rehabilitativen Sektor. Methodik Dazu wurden Langsschnitt-Einzelinterviews mit erwerbstatigen CED-Rehabilitanden zu 2 Messzeitpunkten (N=12), Querschnitt-Einzelinterviews mit erwerbstatigen CED-Patienten in gastroenterologischer Facharztbetreuung (N=7), 4 Fokusgruppeninterviews mit Reha-Mitarbeitern (N=27) und leitfadengestutzte Experteninterviews (N=8) durchgefuhrt. Die Auswertung der Interviewdaten erfolgte in MAXQDA mittels inhaltlich-strukturierender qualitativer Inhaltsanalyse. Ergebnisse Die Aussagen der 4 unterschiedlichen Untersuchungsgruppen bilden ein ahnliches Gesamtspektrum der erwerbsbezogenen Probleme von CED-Betroffenen ab und weisen auf vielfaltige korperliche und psychosoziale Beeintrachtigungen im Arbeitsleben hin. Berichtet werden korperliche wie kognitive Einschrankungen, Mudigkeit, Schmerzen und psychosoziale Barrieren, die oftmals mit einer reduzierten Leistungsfahigkeit am Arbeitsplatz verbunden sind. Hinzu treten Einschrankungen und Belastungen, die aus gesundheitsschadlichen berufsbezogenen Verhaltensweisen resultieren. Unter den erwerbstatigen Betroffenen zeigte sich ein erhohter Bedarf an berufsbezogenen rehabilitativen Angeboten. Eine intensivere Ausrichtung der Reha-Inhalte auf berufliche Probleme sowie ein erweitertes Schulungs- und Beratungsangebot zur Aneignung bzw. zur Erweiterung personlicher arbeitsrelevanter Kompetenzen waren fur die meisten Betroffenen fur eine weitere Teilhabe am Arbeitsleben von zentraler Bedeutung. Schlussfolgerung Die Studienergebnisse bilden die Bandbreite von Problemen im Arbeitsleben von CED-Betroffenen ab und liefern wichtige Anhaltspunkte fur die Entwicklung von bedarfsgerechten Unterstutzungsangeboten im rehabilitativen Versorgungssektor. Die Ergebnisse legen nahe, dass die CED-Reha starker auf die Bedurfnisse von chronisch kranken Erwerbstatigen zugeschnitten werden konnte. Standardmasige Reha-Inhalte sollten mehr auf den Umgang mit Herausforderungen am Arbeitsplatz ausgerichtet werden. Ein starkerer Berufsbezug sowie ein standardisiertes Screening auf berufsbezogene Probleme und eine kompetenzfordernde Ausrichtung der CED-Rehabilitation durften das Spektrum bestehender Angebote erweitern und konnten mittel- bzw. langfristig zur Erhaltung der Erwerbstatigkeit beitragen.
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