Changement organisationnel et amélioration des conditions de travail en bactériologie

Objet Dans un contexte de reorganisation du secteur de bacteriologie, l’equipe pluridisciplinaire du service de sante au travail (SST) est sollicitee par l’encadrement medical et paramedical, pour un accompagnement au changement. Des difficultes de travail en equipe entre les differents professionnels sont rapportees dans les 2 secteurs du laboratoire, la morphobacteriologie et l’hygiene. Materiel et methode Le SST propose une methode participative, impliquant les equipes a chaque etape du processus. Des consultations du personnel avec le medecin du travail ou l’infirmiere en sante au travail (6 biologistes, 32 techniciens, 3 cadres, 1 qualiticienne) sont realisees en utilisant le questionnaire Evrest. Des observations du travail sont organisees dans les 2 secteurs. Des themes de travail sont proposes, en prenant en compte l’analyse des items du questionnaire Evrest, l’analyse de donnees qualitatives issues des consultations et les observations du travail. Le 1er theme choisi pour debattre dans les espaces de discussions sur le travail par les 2 secteurs est « la communication au sein du collectif de travail ». Quatre sessions de 1h30 sont organisees avec la participation de toutes les competences : techniciens, cadre de sante, cadre superieur de sante, biologistes et qualiticien. Resultats Au total 70 propositions sont verbalisees : 40 pour la morphobacteriologie et 30 pour l’hygiene. Leur classement en 9 thematiques permet de mieux identifier les problematiques : collaboration inter/intra professionnels, contenu/objectif de la communication, sens du travail, gestion des changements organisationnels, regles de travail, transfert de l’information, espaces de travail, dynamique d’equipe, forme de la communication. Le focus sur les regles de travail met en evidence des dysfonctionnements differents entre les 2 secteurs. La polyvalence, les fiches de poste, l’autonomie sont des centres d’interets pour le secteur d’hygiene ; en revanche, le temps d’echange et la repartition des tâches sont primordiaux pour le secteur de la morphobacteriologie. Discussion Le SST a realise un diagnostic base sur des elements factuels afin de proposer un plan d’actions traitant l’origine des dysfonctionnements et non leurs consequences. La clarification de roles et fonctions des managers nous semble essentielle afin de permettre dans un 2eme temps la construction des regles de travail de maniere participative. Un accompagnement sur le volet managerial (medical et paramedical) a ete propose en collaboration avec la direction de ressources humaines. La demarche participative du SST a permis de rouvrir le dialogue au sein du collectif et de donner la parole a tous les professionnels impactes par les difficultes du laboratoire.