Infections à Clostridium difficile

Clostridium difficile est un bacille à Gram positif anaérobie et sporulé, reconnu comme le principal agent de diarrhées nosocomiales de l’adulte. Cette bactérie est responsable de 15 à 25 % des diarrhées post-antibiotique et de plus de 95 % des colites pseudomembraneuses. Les principaux facteurs de risques d’infection sont l’âge (? 65 ans), l’administration d’antibiotiques (principalement céphalosporines de troisième génération, amoxicilline associée à l’acide clavulanique, clindamycine et fluoroquinolones) et l’hospitalisation. Le diagnostic d’infection à C. difficile (ICD) repose sur les signes cliniques et les tests de laboratoire confirmant la présence d’une souche toxinogène ou de toxines dans les selles. Dans un contexte de récente augmentation de l’incidence et de la gravité des ICD, un diagnostic fiable est essentiel pour optimiser le traitement et la prévention.