新生儿早发型B族链球菌血流感染降钙素原、C-反应蛋白检测及耐药状况分析

目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对新生儿早发型B族链球菌血流感染的应用价值,分析其耐药状况,为患者的临床诊治提供理论依据.方法 选取2017年1月-2019年6月该院收治的早发型B族链球菌血流感染新生儿患儿90例.收集所有患儿的临床资料,记录患儿的血清PCT、CRP水平,观察其耐药状况,分析血清PCT、CRP单独检测和联合检测诊断的灵敏度与特异度.结果 早发型B族链球菌血流感染新生儿以男婴为主,占比62.22％;多集中在0～29 d的新生儿,占比68.89％;发病时间6～90 d占比90.00％;以顺产居多,占比86.67％.90例早发型B族链球菌血流感染新生儿中,血清PCT≥10的患儿占比74.44％,血清CRP≥0.5的患儿占比86.67％.早发型B族链球菌血流感染新生儿对青霉素、红霉素、苯唑西林、环丙沙星及左旋氧氟沙星的耐药率相对较高,分别为94.44％、86.67％、75.56％、40.00％、31.11％;对复方新诺明、利福平、米诺环素的耐药率相对较低,分别为11.11％、8.89％、4.44％;对替加环素及万古霉素的耐药率均为0.早发型B族链球菌血流感染新生儿PCT检测灵敏度为56.25％、特异度为50.00％,低于CRP检测的灵敏度(61.25％)、特异度(60.00％),低于PCT+CRP联合检测的灵敏度(81.25％)、特异度(90.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT与CRP联合检测的诊断率最高,有助于提高诊断符合率,同时对B族链球菌耐药情况分析,有利于血流感染的控制,对抗生素的合理应用有重要的临床意义.