自动勾画技术在前列腺癌自适应放射治疗中的临床应用研究

目的:评价与分析基于图谱集的自动勾画软件(ABAS)勾画危及器官(OAR)轮廓在前列腺癌自适应放射治疗(ART)的优越性及局限性.方法:回顾性选取30例采用容积调强放射治疗的前列腺癌患者,将同一患者第1程及第2程定位CT图像传输至ABAS软件中,分别选用单一图谱自动勾画方式下的Prostate和General算法.以患者第1程定位图像为参考图像,实现对第2程定位图像上OAR的自动勾画,利用形状相似性系数(DSC)、交叉指数(OI)、体积差异(ΔV)及自动勾画加手工修改的累计时间,以手工勾画OAR的轮廓为参考,比较两种算法自动勾画的结果.结果:同一患者的左右髋骨及左右股骨头两种算法自动勾画的DSC、OI值均>0.8;膀胱DSC、OI值均>0.7.Prostate算法左右髋骨,膀胱DSC、OI值均高于General算法.而左右股骨头在不同算法下的DSC及OI值近似.骨性组织的ΔV<0,自动勾画对其勾画不足.结论:应用Prostate和General两种不同的自动勾画算法,其结果与手工勾画具有差异性,Prostate算法勾画膀胱、直肠优于General算法.自动勾画用于放射治疗计划之前,需经过必要的校准及修改,方能发挥ABAS勾画效率.