复合妊娠手术治疗后宫内妊娠早期流产的高危因素分析

目的 探讨复合妊娠手术治疗后宫内妊娠早期流产的高危因素. 方法 回顾性分析2006年9月至2017年8月期间于我院住院行手术治疗的61例复合妊娠的临床资料,根据妊娠结局分为早期流产组(n=21)和妊娠组(n=40),分析两组患者的临床资料特征,比较两组患者的基本资料、临床检查相关指标及手术情况等,并对其中有统计学意义的指标行Logistic多因素分析. 结果 61例复合妊娠患者经手术治疗后官内妊娠早期流产率为34.43％(21/61).既往异位妊娠史情况、下腹痛比例、阴道出血比例、手术时孕龄、盆腔粘连发生比例、异位妊娠累及肌层、异位妊娠破裂比例、手术时长等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与妊娠组比较,早期流产组患者中年龄＞35岁比例(40.00％ vs.12.20％)、血β-HCG≤80 000 U/L比例(85.00％ vs.58.54％)显著升高,宫内妊娠胎心搏动者比例(25.00％ vs.90.24％)显著下降(P＜0.05).Logistic多因素分析结果示血β-HCG≤80 000 U/L[OR=4.014,95％ CI(1.014-15.886)]是官内妊娠早期流产的独立危险因素(P＜0.05). 结论 术前血3-HCG≤80 000 U/L是复合妊娠手术治疗后宫内妊娠早期流产的高危因素之一.