屎肠球菌耐药性与相关耐药基因研究

目的 研究从临床感染者分离的屎肠球菌耐药性与耐药基因、整合子携带相关性,为屎肠球菌引起各种感染治疗提供依据.方法 收集并保存广州医科大学附属第六医院临床送检标本中分离屎肠球菌30株,鉴定与药敏试验采用Vitek compact全自动细菌鉴定仪,同时用质谱仪复核,并采用聚合酶链式反应(PCR)及琼脂凝胶电泳方法对耐药基因及整合子进行检测.结果 30株屎肠球菌分别来自尿液13株、胆汁5株、血液4株、腹腔引流物3株、伤口分泌物3株、腹水1株、皮肤分泌物1株.药敏结果显示,屎肠球菌对红霉素、左氧氟沙星耐药率为100％,对青霉素、阿莫西林、克拉维酸、氨苄青霉素、阿莫西林耐药率分别为93.33％、90.00％、90.00％、86.67％,对高水平庆大霉素、四环素耐药率分别为46.67％、40.00％,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁表现为全敏感.耐药基因检测阳性率从高到低分别为:qacE△Ⅰ-sull阳性率73.33％、aac(6')/aph(2')阳性率40.00％、aph(3')阳性率63.33％、ant(6)-Ⅰ阳性率53.33％、tetM阳性率43.33％、erm B、vanA、vanB均为阴性,未检出Ⅰ类整合子.结论 屎肠球菌耐药性与耐药基因携带呈一定相关性,未检出Ⅰ类整合子,可能与地区分布差异有关.